衛教專區校園常見急症

校園健康中心・急救與照護指南

🚑 校園常見急症處理海報

冷靜評估・迅速應變・把握黃金救援時間

🌡️

發燒分級處理

1. 37.5℃ 以上

應多喝水、休息觀察。

2. 38℃ 以上

即給予冰枕使用，多喝開水，通知家長送醫。

3. 39℃ 以上或生命徵象異常

應立即送醫急診並通知家長。

🩺

腹痛評估與處置

※ 身體檢查與評估：了解疼痛發生的部位、性質及引起原因

1. 胃痛：
休息、喝溫開水，如無改善，通知家長送醫診治。

2. 脹氣：
腹部塗抹薄荷油類藥物，順時針方向輕輕按摩，助排氣，必要時請同學陪伴如廁。

3. 外力引起：
密切觀察有無內出血徵象（臉色蒼白、血尿、頭暈或噁心、倦怠）。

4. 生理痛：
喝熱開水、臥床休息、下腹部熱敷。

5. 不明原因腹痛： 急性腹痛應送醫診治並通知家長。若有性侵害可能應更審慎處理。

🤢

嘔吐處理

了解嘔吐的原因及性質。
觀察嘔吐物之性狀。
為減輕嘔吐之不適，以鹽水漱口。
檢查腹部有無異狀；腹部扣、觸診。
嚴重嘔吐：應立即通知家長送醫診治，以防電解質不平衡、抽筋或脫水。

💫

昏倒處理

了解昏倒的原因，若為疾病引起，則依該疾病之照顧原則給予處理。
症狀處理及心理支持。
注意生命徵象之變化，必要時應立即送醫。
給予舒適之環境。

⚡

休克之辨識與處理

🔍 臨床表徵：由於全身組織灌流減少，造成血壓下降、脈搏快而弱、呼吸急而淺、皮膚溼冷、臉色蒼白、不安、焦躁。

📌 1. 器質性原因：
如心臟病、甲狀腺疾病、糖尿病、貧血、中暑、大出血等。

📌 2. 非器質性原因：
如情緒、脫水、熱病、體質較弱等。

🛠️ 處理方式：

1. 檢查生命徵象之變化，去除引起休克之原因。

2. 迅速將患者抬至陰涼處或健康中心。

3. 鬆開衣服，身體放平，抬高下肢 20~30 公分。

4. 保暖：四肢冰冷者，覆蓋棉被或毛毯。

5. 意識清醒者，可以適度補充溫水。

6. 如嚴重休克，必要時應使用心肺復甦術（或復甦姿勢），並迅速送醫急救。

🫁

異物梗塞與哈姆立克急救法（Heimlich maneuver）

✦ 異物梗塞在氣管，若患者正在大力咳嗽時，急救者應靜觀並鼓勵患者咳嗽。
✦ 若患者不能說話且無咳嗽聲音、兩手捏住脖子，表示異物已完全阻塞氣管，應立即實行哈姆立克急救法！

🧍 成人與兒童（1～8歲）／自救要領

施救者一隻手握成拳頭，用拇指和食指側面貼在梗塞者腹部（劍突與肚臍之間），用另一隻手抵住，用力按並朝上擠壓，必要時再重覆幾次（原則上為 5 次），直到異物噴出。
＊若無人相助時，可設法用東西在橫膈膜稍下處使勁壓（如腹部靠桌角、椅背或用自己的拳頭）。小孩（1～8歲）要領與成人同。

🛌 當患者意識喪失時（躺臥哈姆立克）

保護病人平躺於地上，先打開嘴巴清除異物；若無法清除，即應打開呼吸道吹氣（若吹不進去，再重新打開呼吸道及吹氣）。若仍吹不進去，雙膝橫跨於患者大腿兩側（或跪在大腿旁），手掌重疊，掌根置於上腹部正中線（劍突與肚臍中間），用力向患者頭部方向擠壓，最多 5 次。

🤰 即將臨盆之孕婦或非常肥胖者

改在胸骨下半部（心臟按摩處）往內做胸部擠壓，最多 5 次。

👶 小於 1 歲以下之嬰兒（拍背壓胸法）

不可做哈姆立克法以免傷及腹腔器官！應將嬰兒趴在大人前臂，於背部兩肩胛骨間拍 5 次，再讓其平躺壓胸部 5 次，重覆直到異物吐出。
＊若為液體梗塞（如溢奶）應先抽吸、暢通呼吸道、吹氣，如無合併固體阻塞，很少需用拍背壓胸法。

💡 如何分辨異物梗在「氣管」或「食道」內？
最簡單的方法是看病人能否說話：若病人完全不能說話，應強烈懷疑異物已完全阻塞氣管，考慮立即實行哈姆立克急救法；若病人能講話，表示異物在食道內或只部分阻塞氣管，無需立即實行哈姆立克急救法，送醫治療即可。

🚨

呼吸心跳停止（緊急 CPR 救援）

⏱️ 黃金救援時間：4～6 分鐘

步驟 1：評估呼吸脈搏

應先檢查有無脈搏、呼吸，判斷是否應做此項技術。

步驟 2：立即實施 CPR

務必把握『黃金時間』4-6 分鐘內，立即進行心肺甦醒術（CPR）。

步驟 3：求援與送醫

急救前應先通知學校相關人員在旁協助，並通知 119 前來支援，速送醫院爭取急救時效。

✦ 四維高中健康中心守護全校師生平安健康 ✦